一、產(chǎn)品概述
平臺基于《國家醫(yī)保局 國家衛(wèi)生健康委員會關于完善醫(yī)藥集中帶量采購和執(zhí)行工作機制的通知》政策要求,融合動態(tài)知識圖譜與智能規(guī)則引擎,構建涵蓋任務分配、實時監(jiān)測、規(guī)則攔截、數(shù)據(jù)上報的全流程閉環(huán)管理。系統(tǒng)創(chuàng)新采用三級動態(tài)管控模型,通過數(shù)據(jù)建模與算法實時計算中選藥品使用率、任務缺口及風險值,并與HIS系統(tǒng)深度集成,在處方環(huán)節(jié)預判任務達標情況,主動攔截非中選藥品超量使用,確保完全滿足帶量采購結余留用考核要求。同時內置7類國家級監(jiān)測報表自動化引擎,利用數(shù)據(jù)映射技術精準匹配政策指標與臨床數(shù)據(jù),支持醫(yī)院實現(xiàn)任務可追溯、違規(guī)可阻斷的精細化管理,為DRG支付改革提供數(shù)字化支撐。
二、產(chǎn)品價值
1、智能任務中樞,重構集采政策執(zhí)行路徑
通過歷史數(shù)據(jù)建模與動態(tài)任務分配算法,實現(xiàn)某醫(yī)療機構集采任務分配誤差率<5%,任務完成率預測準確度達92%,推動醫(yī)療機構精準落實國家集采政策。
2、多模態(tài)風險預警,構建主動式合規(guī)防線
融合藥品使用比例、任務進度時序數(shù)據(jù)與臨床診療路徑,建立風險等級動態(tài)評估模型,實現(xiàn)某醫(yī)療機構異常攔截準確率>95%,違規(guī)用藥發(fā)生率下降60%。
3、數(shù)據(jù)驅動決策,賦能精益化管理
基于智能規(guī)則引擎生成7類國家標準化集采報表,數(shù)據(jù)采集效率提升80%,管理決策響應時效從周級縮短至小時級。
4、人機協(xié)同機制,釋放醫(yī)療資源效能
通過智能提醒、白名單聯(lián)動與即時通訊工具,減少人工管理投入50%,科室協(xié)作效率提升40%。
三、 核心功能
1、智能任務分配
應用場景:醫(yī)療機構制定集采藥品月度/年度任務計劃。
主要作用:通過多維參數(shù)配置(全院/科室/醫(yī)生等)與AI測算模型,結合歷史用藥數(shù)據(jù)與政策任務總量,自動生成科學合理的任務分配方案,分配誤差率<5%,任務規(guī)劃效率提升70%。

2、動態(tài)監(jiān)測與預警
應用場景:實時監(jiān)控集采任務進度及藥品使用合規(guī)性。
主要作用:可視化展示月度任務進度、中選/非中選藥品使用比例熱力圖、科室排名(TOP3/BOTTOM3),并通過異常檢測算法(如孤立森林)實時預警任務滯后、非中選藥品超量使用等風險,預警準確率>95%。

3、三級動態(tài)管控規(guī)則
應用場景:集采任務進度不達標或藥品使用比例異常時的強制干預。
主要作用:設置低值/高值閾值(如30%/80%),對進度滯后科室自動觸發(fā)分級管控(攔截非中選藥品開立、彈窗警示醫(yī)生),攔截執(zhí)行成功率>98%,推動中選藥品使用比例達標率提升至95%以上。

4、歷史任務追溯管理
應用場景:跨周期集采任務執(zhí)行與累積審查。
主要作用:自動追溯未完成的歷史任務(如上月未達標量累積至本月),支持按月/季度累積計算,結合馬爾可夫鏈預測模型提前3周預警長期任務缺口,確保年度政策目標精準達成。

5、白名單靈活管控
應用場景:特殊臨床場景下的規(guī)則豁免(如罕見病用藥、重癥患者)。
主要作用:構建醫(yī)生-科室-疾病-患者四維白名單圖譜,通過知識圖譜關聯(lián)分析規(guī)避規(guī)則沖突,保障臨床治療靈活性,同時自動生成豁免記錄供監(jiān)管部門審計。

6、政策數(shù)據(jù)治理中樞
應用場景:國家集采政策考核與醫(yī)療機構內部質控。
主要作用:自動化生成7類國家級監(jiān)測報表(如集采藥品使用監(jiān)測表、任務完成情況表),報表合規(guī)通過率100%,助力醫(yī)療機構通過集采藥品指標考核。

四、實踐成效
1、任務執(zhí)行精準躍升
依托智能任務分配算法與動態(tài)預測模型,系統(tǒng)助力某區(qū)域將月度集采任務完成率從72%提升至96%,任務分配誤差率降至2.7%,科室協(xié)作效率提高40%,任務規(guī)劃周期縮短70%。
2、合規(guī)管控智能強化
依托三級動態(tài)管控引擎與實時規(guī)則攔截技術,系統(tǒng)助力某區(qū)域月均攔截非中選藥品開立行為32000+例,誤攔截率<0.5%,違規(guī)采購率下降60%,中選藥品使用比例達標率從65%躍升至98%。
3、管理質效全面升級
通過自動化報表工廠與實時數(shù)據(jù)治理引擎,區(qū)域醫(yī)療機構人工報表編制時間從15小時/月降至0.5小時,管理決策響應時效從周級縮短至小時級,動態(tài)監(jiān)測覆蓋率提升至100%,管理成本下降45%。
4、政策落地標桿創(chuàng)建
系統(tǒng)助力某區(qū)域醫(yī)療機構連續(xù)12個月通過國家級集采考核,7類政策報表生成合規(guī)率100%,推動醫(yī)?;鹗褂眯蕛?yōu)化30%。